被猫、狗咬伤、抓伤之后大部分人都知道要第一时间接种狂犬病疫苗，而咬伤后的伤口处理却往往没有得到足够重视，以致延误治疗最佳时期导致伤口感染。

 

　　犬咬伤是急诊外科的常见问题，不仅可导致复杂、严重的伤口和并发症，还可导致机体组织、器官损毁、身体残疾甚至死亡。正确的早期伤口处理，易感染伤口预防性抗生素应用、根据需要及免疫史进行狂犬病等疾病的预防是犬咬伤处理的基本原则。

 

　　如不慎被咬伤，伤口冲洗和清洗

 

　　如果伤口轻微，可用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替清洗所有咬伤处约15分钟；接着用生理盐水冲洗伤口，避免在伤口处残留肥皂水或其他清洗剂。

 

　　消毒处理

 

　　有条件者立即彻底冲洗后，用稀碘伏或其他具有灭活病毒能力的医用制剂涂擦或清洗伤口内部，可以灭活伤口局部残存的狂犬病病毒。

 

　　立即就医，遵医嘱

 

　　进行免疫注射预防狂犬病，狂犬病现无有效治疗手段，一旦发病，几乎100%死亡。及时、科学、规范地进行暴露预防处置是个体预防狂犬病的有效手段，越早接种狂犬疫苗越好。

 

　　目前我国使用的人用狂犬病疫苗均为经过浓缩、纯化的细胞培养疫苗。执行的人用狂犬病疫苗免疫程序为“5针法”(即Essen法，分别于第0、3、7、14、28天各肌内注射1剂)和“4针法”(即Zagreb法，2-1-1免疫程序，分别于第0、7、21天各肌内注射2剂、1剂、1剂)。

 

　　首次暴露及再次暴露人群

 

　　采用狂犬病疫苗推荐接种程序

 

　　首次暴露人群选择“5针法”或“2-1-1”程序完成全程免疫接种程序。完成全程免疫半年内再次暴露，不需要接种；完成全程免疫半年至1年再次暴露，加强接种2剂，即“5针法”第0、3天各接种一剂；完成全程免疫1~3年再次暴露，加强接种3剂，即“5针法”第0、3、7天各接种一剂；完成全程免疫超过3年再次暴露，须重新全程免疫接种。

 

　　注意❗❗即使过了24小时也应处理伤口(因为病毒会在伤口侵蚀繁殖一段时间);注射狂犬病疫苗最好是24小时以内注射，注射疫苗应本着“宁补勿缺”的原则进行；疫苗有效保护期为半年左右，过了保护期如又被咬伤应重新接种疫苗。

 

　　如果不幸被狗咬伤除了注射疫苗外，正确处理伤口也非常重要，一定要及时去专业的医院就诊！